河南
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【案例简介】
家住周口市川汇区的陈女士为自己投保了一份平安附加福满分提前给付重大疾病保险，23年12月在河南省人民医院不幸确诊为甲状腺癌并在该院进行手术治疗。
确诊后陈女士立即联系保单服务人员进行资料收集并协助申请理赔，经保险公司审核属于保险责任范围，在受理理赔且资料齐全一周内，保险公司为其赔付了重疾保险金100万元，并豁免保费35万元。
【案例分析】
客户陈女士入院治疗后快速获得理赔款，归因于她在出险后及时进行了报案，提前让保险公司知悉了出险信息，让案件能在客户申请理赔前完成前置审核工作，也能第一时间得到保单服务人员的关爱服务，让理赔流程更快速高效。
【风险提示】
投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险公司。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
为保障广大消费者合法权益，平安人寿温馨提醒消费者，出险后及时报案有助于获得保险公司快速、周到的理赔服务。注意了解以下3点，助消费者顺利理赔。
● 出险后及时报案。投保人、被保险人或受益人应在知道保险事故发生之日起3日内应及时报案，通知保险公司。
● 清晰描述经过。报案人应当尽可能组织好语言，向保险公司描述清楚事故发生经过，有利于理赔人员了解案件，大大提高理赔效率。
● 若有疑问，及时咨询。消费者在办理保险理赔的过程中，若遇到疑难，可通过致电保险公司客服热线等方式随时咨询保险公司寻求协助，及时解决理赔服务需求。
（陈丹华）
本文来源：商讯
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