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乙脑疫苗的接种

什么是乙脑?

乙脑是流行性乙型脑炎的简称。乙脑是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质病变为主的急性传染病。乙脑大多数起病急骤,高热,体温迅速升至39℃~40℃,常伴有头痛、恶心、呕吐以及全身不适症状,突出表现为意识障碍、抽风。婴儿患者可出现囟门隆起,可因脑水肿、脑疝、呼吸衰竭等死亡。乙脑发病初期,很像上呼吸道感染,病人有些发热、头痛、全身不适。这些症状如果出现在乙脑流行季节,应引起重视,及早到医院进行检查,密切观察。

预防乙脑的措施

乙脑是一种由蚊类传播的人畜共患疾病,人和许多动物(家畜、家禽和鸟类)感染乙脑病毒后都可成为乙脑的传染源。乙脑主要通过蚊虫叮咬而传播。蚊子不但是乙脑病毒的传播媒介,而且乙脑病毒在蚊体内可经蚊卵传代。蚊与猪是本病毒的主要长期储存宿主和扩散宿主。鉴于此,目前防蚊灭蚊是切断乙脑病毒传播途径,预防乙脑的重要措施之一;预防乙脑的另一重要措施是注射乙脑疫苗,以保护易感人群免受乙脑病毒的感染。

乙脑疫苗的种类

乙脑疫苗分为灭活疫苗和减毒活疫苗两类。我国研制的地鼠肾细胞灭活疫苗免疫效果好,但要接种的针次较多。我国自1968年开始大面积接种地鼠肾细胞灭活疫苗以来,明显地控制了乙脑流行。我国1989年研制成功乙脑减毒活疫苗。所谓乙脑减毒活疫苗是将人工减毒失去致病性,但仍保留免疫原性的乙脑病毒株,接种于原代地鼠单层细胞,经培育后收获病毒液,加入保护剂后冻干制成。这种疫苗的安全性、免疫性和免疫效果都比较好。

乙脑疫苗的接种对象

8月龄以下健康儿童和由非疫区进入疫区的儿童和成人。

乙脑疫苗的接种方法

上臂外侧三角肌附着处皮肤用75%酒精消毒,待酒精干后皮下1次注射0.5毫升疫苗。

乙脑疫苗的免疫程序(幼圆)

根据国家规定的免疫程序,灭活疫苗在孩子8个月时接种两针,两针间隔时间为7~10天;18~24个月时接种第三针;6岁时接种第四针。减毒活疫苗在孩子8个月时接种第一针,18~24个月时接种第二针,6岁时接种第三针,以后不再免疫。

不宜接种乙脑疫苗的人群

不宜接种灭活疫苗的人 发热及急性疾病;严重慢性病;脑及神经系统疾病;过敏性疾病,既往对抗生素、疫苗有过敏史者。

不宜接种减毒活疫苗的人 发热;患有急性传染病、中枢神经系统、心、肾及肝脏等疾病;体质衰弱、有过敏史或抽风史者;先天性免疫缺陷者;近期或正在进行免疫抑制剂治疗者和孕妇均不可注射本疫苗。

接种的不良反应及处理

灭活疫苗 少数儿童可能出现一过性发热反应,多为低热,一般不超过2天,可自行缓解。个别人在注射后24小时内局部出现疼痛或红肿,1~2天后消退。偶有散在皮疹出现,一般不需特殊处理,必要时可对症治疗。过敏性休克和血管性水肿等严重异常反应极少见,这类接种反应多见于反复加强注射的对象,以7岁以上儿童加强注射时多见。

减毒活疫苗 注射后一般无反应,少数人局部红肿,偶有发热和过敏性皮疹,一般不需特殊处理。

乙脑减毒疫苗的免疫效果

乙脑灭活疫苗的保护率为60%~90%。乙脑减毒活疫苗一次注射后中和抗体阳转率可达80%以上,第二年加强后可达90%以上。

HN008 本文来源:妈妈宝宝网 责任编辑:HN008

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